“乳牙迟早要换，坏了不用治!”“花钱又受罪，等几年换了牙就好了!”很多家长都有这样的想法，但在儿童口腔医生看来，乳牙龋坏可不是一个可以靠“等”来解决的问题。

　　乳牙不是“临时工”，是口腔健康防线

　　从孩子萌出第一颗乳牙，到12岁左右全部牙齿替换完成，乳牙要陪伴孩子至少10年，乳牙不仅负责咀嚼食物，在引导恒牙萌出、塑造面部轮廓、辅助语言发育等方面也发挥着重要作用。可以说，乳牙是孩子口腔健康的第一道防线，那么，乳牙龋坏都有哪些负面影响呢?

　　1、影响咀嚼功能

　　乳牙一旦龋坏引发疼痛，首先会直接影响咀嚼功能，孩子往往会用另一侧咀嚼，形成偏侧咀嚼习惯，长期下来会导致面部发育不对称，甚至影响颌骨正常生长。龋洞内残留的食物残渣会滋生大量细菌，易引发牙髓炎、根尖周炎。

　　2、影响恒牙发育

　　乳牙根尖与恒牙牙胚相邻，如果乳牙发生严重的根尖周炎，细菌可直接侵袭恒牙牙胚，导致恒牙萌出后出现牙釉质发育不全等情况，天生抗龋能力薄弱，龋坏的风险大幅增加。也可能阻碍恒牙的正常萌出，造成恒牙异位萌出或者无法萌出。

　　3、影响牙列整齐

　　如果乳牙因龋坏过早脱落，相邻牙齿会向空缺处倾斜，抢占恒牙萌出空间，导致恒牙错位、拥挤，影响美观，并且增加口腔清洁的难度。

　　4、口内菌群失调

　　龋齿内未受控制的有害菌可能扩散至其他乳牙或新生恒牙，从而增加全口龋齿的风险。

　　5、心理、社交影响

　　前牙龋坏可能影响美观，严重龋坏造成的乳前牙缺失会影响孩子的吐词发音，以上因素可造成孩子自卑或不愿开口说话，影响孩子的社交和心理健康。

　　【乳牙龋坏的防治策略】

　　那么，发现乳牙龋坏应该怎么办呢?

　　浅龋阶段，只需去除腐坏部分，用补牙材料进行填充，就能阻止龋病进展，基本上一次治疗就能解决问题。发展到牙髓炎或根尖周炎时，可以采用乳牙根管治疗，有效控制感染范围，保留乳牙至恒牙替换。

　　对于大面积龋坏的牙齿，还可以通过乳牙预成冠来修复，恢复牙齿的形态和功能，避免因过早脱落带来的负面影响。

　　【无症状不代表没危害】

　　也有一些家长心存疑问：“孩子没喊疼，牙齿怎么就坏了呢?”因为乳牙的牙神经反应较为迟钝，孩子的痛感不如成年人明显，这种“无症状龋坏”反而更危险。在不知不觉中，慢性炎症会持续破坏牙齿，成为一个长期病灶，一旦孩子免疫力下降细菌可能通过血液循环扩散到全身，引发一些全身性感染疾病。

　　对于乳牙龋坏来说，预防永远胜于治疗。

　　【早预防早发现早治疗】

　　帮助孩子养成良好的口腔习惯是关键：从第一颗乳牙萌出开始，家长就要用指套牙刷帮孩子清洁牙齿和口腔。家长需要学习如何正确刷牙，引导孩子养成有利于牙齿健康的饮食习惯，减少高糖食物和饮料的摄入，尤其是睡前不要吃糖。

　　建议家长每3-6个月定期带孩子做一次口腔检查，发现龋坏及时干预，建议通过涂氟、窝沟封闭等方式增强牙齿抗龋能力。

　　家长拥有正确的口腔健康意识和知识，孩子的口腔健康才有保障。重视乳牙龋坏，及时治疗，才能让孩子拥有一口健康整齐的牙齿，让健康的牙齿陪伴孩子度过美好的童年。